Иссечение кисты яичка

Киста придатка яичка — это полость с жидкостью, которая формируется в протоках придатка и медленно увеличивается в размерах. Если внутри такой полости обнаруживаются сперматозоиды, урологи называют образование сперматоцеле. Опасности для жизни оно не представляет, но крупная киста давит на соседние ткани, мешает и вызывает боль, а иногда влияет на выработку и продвижение сперматозоидов. В ЛДЦ «Мария» иссечение кисты придатка яичка выполняет уролог амбулаторно, под местной анестезией.

Особенности операции

Придаток яичка представляет собой длинный извитой проток, по которому сперматозоиды продвигаются и дозревают. Когда отток секрета на каком-то участке нарушается, стенка протока растягивается и превращается в замкнутый пузырек с жидкостью. Со временем он увеличивается, оттесняя окружающие структуры. Задача хирурга состоит в том, чтобы выделить эту полость целиком, не вскрывая ее, отсечь от придатка и восстановить целостность тканей.

Лекарствами киста не лечится. Ее стенка представляет собой оформленную соединительную ткань, которая не рассасывается ни от таблеток, ни от физиопроцедур. Пункция с откачиванием содержимого приносит облегчение всего на несколько недель, потому что стенка остается на месте и снова наполняется. Избавиться от нее окончательно можно единственным способом, удалив полость вместе с оболочкой.

Показания для иссечения кисты яичка

• Размер образования больше полутора-двух сантиметров
• Заметный рост кисты от одного контрольного УЗИ к другому
• Тянущая боль и чувство тяжести в мошонке
• Дискомфорт во время ходьбы, занятий спортом и половой жизни
• Косметический дефект, заметный внешне
• Планирование беременности, если киста сдавливает протоки
• Нагноение содержимого или разрыв кисты

Противопоказания

• Острое воспаление яичка, придатка или мочеиспускательного канала
• Инфекции, передающиеся половым путем, в активной фазе
• Гнойничковые высыпания на коже мошонки и промежности
• Нарушения свертываемости крови
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации
• Острые инфекционные заболевания и повышенная температура
• Обострение хронических болезней сердца, легких и почек

Подготовка к операции

Врач осматривает мошонку, определяет расположение и подвижность образования, назначает ультразвуковое исследование. УЗИ показывает точный размер кисты, ее связь с придатком, состояние яичка и кровоток, а также исключает другие причины увеличения мошонки. Мужчинам, планирующим детей, дополнительно предлагают сдать спермограмму до операции.

Перед вмешательством сдают стандартный набор анализов, все они выполняются в лаборатории центра:

• Общий анализ крови и мочи
• Коагулограмма
• Глюкоза крови.
• Группа крови и резус-фактор
• Кровь на ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис
• Электрокардиограмма для мужчин старше сорока лет

Препараты, разжижающие кровь, отменяют заранее и обязательно по согласованию с лечащим врачом. Алкоголь исключают за двое суток, утром допускается легкий завтрак.

Как проходит операция по иссечению кисты яичка

Вмешательство выполняется под местной анестезией. Раствор вводят в область семенного канатика и в кожу мошонки, чувствительность пропадает через несколько минут. Мужчина остается в сознании и не испытывает боли, сохраняется только ощущение давления.

Ход операции

После обработки кожи антисептиком хирург делает небольшой разрез над кистой. Образование аккуратно выделяют из окружающих тканей, стараясь не повредить проток придатка и сосуды, которые питают яичко. Кисту отсекают целиком, вместе с оболочкой, останавливают кровотечение и послойно ушивают рану. Вся операция занимает от тридцати до сорока минут, а через час-полтора после нее пациент уходит домой.

Иссеченная киста направляется на гистологическое исследование. Это обязательный этап, который подтверждает доброкачественную природу образования.

Восстановление после хирургического вмешательства 

Первые двое-трое суток сохраняется отечность и умеренная болезненность, иногда появляется небольшой синяк на коже мошонки. Врач рекомендует покой, холод местно и суспензорий или плотное белье, поддерживающее ткани. Швы чаще всего рассасываются сами, перевязки делают дома. 

Возвращение к обычной жизни занимает около месяца:

• Душ разрешают через двое суток
• Ванну и бассейн откладывают на три-четыре недели
• Спорт и подъем тяжестей исключают на две-три недели
• Половой покой соблюдают три-четыре недели

Возможные осложнения

Осложнения встречаются редко, к ним относят гематому, присоединение инфекции и повторное образование кисты. Отдельно обсуждается риск нарушения проходимости протока придатка с оперированной стороны, для мужчин, планирующих детей. 

Почему пациенты выбирают ЛДЦ «Мария»

• Принимаем пациентов с 1991 года, первый частный медицинский центр Рязани
• УЗИ мошонки на оборудовании экспертного класса
• Более 20 специалистов, среди них доктора и кандидаты наук, врачи высшей категории
• Операция амбулаторная, без госпитализации.
• Помогаем оформить документы для налогового вычета за лечение
• Доступные цены на диагностику и операции в урологии

Киста придатка с годами обычно увеличивается. Чтобы записаться к врачу урологу на диагностику и иссечение кисты придатка яичка, звоните администраторам клиники в Рязани или оставляйте заявку на сайте.

Цены

Все цены

Запись на прием