Нейрогенный мочевой пузырь лечение
- Главная страница
- >
- Услуги
- >
- Урология
- >
- Нейрогенный мочевой пузырь лечение
Наполнение мочевого пузыря, удержание мочи и опорожнение контролируются нервной системой. Когда эта связь нарушается, пузырь сокращается, когда не нужно, или, наоборот, теряет способность к нормальному опорожнению. Такое состояние называется нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря — проблема, которая существенно снижает качество жизни, но хорошо поддается коррекции. В ЛДЦ «Мария» диагностикой и лечением нейрогенного мочевого пузыря занимается уролог с опытом ведения таких пациентов.
Почему развивается нейрогенная дисфункция
Причина всегда связана с повреждением или нарушением работы нервных путей, которые управляют мочевым пузырем. Это может произойти на любом уровне — от головного мозга до периферических нервов.
Наиболее частые причины:
- перенесенный инсульт или черепно-мозговая травма
- заболевания спинного мозга — травмы, грыжи, опухоли, рассеянный склероз
- болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера
- диабетическая полинейропатия — одно из распространенных осложнений длительного сахарного диабета
- повреждение тазовых нервов после операций на органах малого таза
- врожденные аномалии нервной системы (например, spina bifida)
Иногда точную причину установить сложно, но это не мешает подобрать эффективное лечение — врач ориентируется на тип нарушения и клиническую картину.
Как проявляется заболевание
Симптомы зависят от того, по какому типу нарушена функция пузыря — гиперактивному или гипоактивному. На практике пациенты чаще всего жалуются на:
- частые, трудно сдерживаемые позывы к мочеиспусканию, в том числе ночью
- непроизвольное подтекание мочи — от нескольких капель до значительных эпизодов
- ощущение неполного опорожнения после похода в туалет
- необходимость натуживаться, чтобы начать мочеиспускание
- слабую или прерывистую струю
- полное отсутствие позыва при переполненном пузыре — состояние, опасное для почек
Урологическая диагностика в ЛДЦ «Мария»
Уролог назначает программу обследования, которая может включать:
- УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи — базовое исследование, позволяющее оценить объем пузыря, толщину стенки и качество опорожнения
- УЗИ почек — для исключения осложнений со стороны верхних мочевых путей
- Лабораторная диагностика — общий анализ мочи, бактериологический посев, биохимия крови (мочевина, креатинин) для оценки функции почек
- Дневник мочеиспускания — простой, но очень информативный метод: пациент в течение 2–3 суток фиксирует объем выпитого, частоту и объем мочеиспусканий, эпизоды подтекания
При необходимости уролог направляет на дополнительные уродинамические исследования или консультацию невролога — оба специалиста ведут прием в нашем центре.
Лечение нейрогенного мочевого пузыря
Тактика подбирается индивидуально и зависит от типа нарушения, его причины, выраженности симптомов и общего состояния пациента:
- Тренировка мочевого пузыря — мочеиспускание по расписанию, постепенное увеличение интервалов между походами в туалет. При гипоактивном пузыре — обучение приемам, облегчающим опорожнение. Метод простой, без побочных эффектов и при легких формах может быть достаточным сам по себе.
- Медикаментозная терапия, включая препараты, снижающие непроизвольную сократимость детрузора (М-холинолитики, бета-3-адреномиметики). При гипотонии — средства, улучшающие тонус стенки пузыря и нервную проводимость.
- Электростимуляция мышц тазового дна, тибиальная нейромодуляция помогают восстановить нервно-мышечное взаимодействие без медикаментов.
При выраженном нарушении опорожнения пузыря врач обучает пациента технике самостоятельной периодической катетеризации — это безопасный и эффективный способ предотвратить застой мочи и развитие осложнений. В сложных случаях может потребоваться хирургическое лечение, вопрос о котором решается совместно с урологом и неврологом.
Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря без грамотного лечения приводит к хроническим инфекциям мочевых путей, образованию камней, пузырно-мочеточниковому рефлюксу и постепенному повреждению почек — вплоть до хронической почечной недостаточности. Поэтому откладывать обращение за медицинской помощью ни в коем случае нельзя.
Преимущества лечения в ЛДЦ «Мария»
- Уролог с опытом ведения пациентов с нейрогенной дисфункцией
- УЗИ мочевого пузыря и почек на оборудовании экспертного класса
- Лабораторная диагностика — более 500 видов исследований
- Невролог, эндокринолог и другие смежные специалисты — в одном центре
- Индивидуальный подбор терапии с учетом причины и типа нарушения
Если вас беспокоят нарушения мочеиспускания, запишитесь на прием к урологу в ЛДЦ «Мария». Для записи позвоните по телефону или оставьте заявку на сайте медицинского центра.
Цены в Рязани в лечебно-диагностическом центре «МАРИЯ»
| Вид услуги | Цена (руб.) |
|---|---|
| Консультация уролога андролога | 2 000 |
| Повторная консультация уролога андролога | 2 000 |
