Склеродермия лечение
- Главная страница
- >
- Услуги
- >
- Ревматология
- > Склеродермия лечение
Склеродермия — хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся избыточным образованием коллагена с уплотнением (фиброзом) кожи и поражением внутренних органов. Выделяют локализованную склеродермию, при которой страдает преимущественно кожа, и системную склеродермию (системный склероз), затрагивающую также сосуды, легкие, сердце, почки и желудочно-кишечный тракт. В ЛДЦ «Мария» диагностикой и лечением склеродермии занимается ревматолог.
Причины и факторы риска
Точная причина склеродермии не установлена. Заболевание связано с аутоиммунной активацией фибробластов и повреждением эндотелия сосудов. Провоцирующие факторы и факторы риска:
- генетическая предрасположенность
- женский пол — женщины болеют в 4–7 раз чаще мужчин
- возраст 30–50 лет — наиболее частый период дебюта
- воздействие химических веществ — органические растворители, кремниевая пыль, поливинилхлорид
- вирусные инфекции
- стресс и психоэмоциональное напряжение
Симптомы заболевания
Клиническая картина зависит от формы заболевания. Локализованная склеродермия проявляется очагами уплотнения кожи — бляшками или полосами. Кожа в зоне поражения становится плотной, блестящей, теряет эластичность. Внутренние органы, как правило, не вовлекаются.
Системная склеродермия — более серьезная форма с широким спектром проявлений:
- синдром Рейно — приступообразное побеление и посинение пальцев рук на холоде или при стрессе, нередко является первым симптомом заболевания
- уплотнение кожи — начинается с пальцев рук (склеродактилия), может распространяться на кисти, лицо, туловище
- поражение суставов — боль, скованность, ограничение подвижности, сгибательные контрактуры пальцев
- поражение пищевода и желудочно-кишечного тракта — изжога, затруднение глотания, нарушение моторики
- поражение легких — интерстициальное заболевание легких (фиброз), легочная гипертензия
- поражение сердца — перикардит, нарушения ритма, миокардиофиброз
- поражение почек — склеродермический почечный криз (резкое повышение артериального давления с быстрым ухудшением функции почек)
Диагностика склеродермии в ЛДЦ «Мария»
В диагностический комплекс входит:
- осмотр ревматолога — оценка состояния кожи, подвижности суставов, выявление синдрома Рейно
- лабораторная диагностика — антинуклеарные антитела (АНА), антитела к топоизомеразе I (анти-Scl-70), антицентромерные антитела, общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи
- ЭКГ и эхокардиография — оценка вовлечения сердца
- оценка функции внешнего дыхания — спирометрия
Лечение склеродермии
Лечение подбирается индивидуально и зависит от формы заболевания и спектра органных поражений:
- Сосудистая терапия — препараты, улучшающие микроциркуляцию и уменьшающие проявления синдрома Рейно: блокаторы кальциевых каналов, простаноиды, ингибиторы фосфодиэстеразы-5. Обязательны защита рук от холода и отказ от курения.
- Иммуносупрессивная терапия — метотрексат, микофенолата мофетил, циклофосфамид — назначается при прогрессирующем фиброзе кожи и интерстициальном поражении легких.
- Антифиброзная терапия — нинтеданиб и другие препараты, замедляющие прогрессирование легочного фиброза.
- Симптоматическое лечение — ингибиторы протонной помпы при поражении пищевода, лечебная физкультура для сохранения подвижности суставов и кожи, уход за кожей.
Преимущества лечения в ЛДЦ «Мария»
- Ревматолог с опытом ведения пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани
- Полный спектр иммунологической и лабораторной диагностики
- Кардиолог, гастроэнтеролог — в одном центре
- ЭКГ, эхокардиография, УЗИ — на оборудовании экспертного класса
- Динамическое наблюдение с мониторингом органных поражений
- Доступные цены на услуги диагностики и лечения
Склеродермия — заболевание, при котором ранняя диагностика и своевременное лечение определяют прогноз. Если вас беспокоят синдром Рейно, уплотнение кожи, боли в суставах или затруднение глотания — запишитесь на прием к ревматологу в ЛДЦ «Мария». Для записи позвоните по телефону или оставьте заявку на сайте.
Цены и услуги
Консультация ревматолога (врач высшей категории, к.м.н.) - 1 800 руб.
