Волчанка лечение
- Главная страница
- >
- Услуги
- >
- Ревматология
- > Волчанка лечение
Системная красная волчанка (СКВ) — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система вырабатывает антитела к собственным клеткам и тканям организма. Поражаться могут практически любые органы — кожа, суставы, почки, сердце, легкие, нервная система и система крови. Заболевание протекает волнообразно с периодами обострений и ремиссий. Ранняя диагностика и грамотная терапия позволяют контролировать болезнь и предотвратить тяжелые осложнения. В ЛДЦ «Мария» диагностикой и лечением волчанки занимается ревматолог.
Причины и факторы риска
Точная причина развития СКВ не установлена. Заболевание возникает на фоне генетической предрасположенности под действием провоцирующих факторов:
- женский пол — до 90% пациентов с СКВ составляют женщины репродуктивного возраста
- гормональные факторы — роль эстрогенов подтверждена связью обострений с менструальным циклом, беременностью и приемом оральных контрацептивов
- ультрафиолетовое облучение — инсоляция является одним из наиболее частых триггеров обострений
- инфекции — вирусные инфекции могут запускать аутоиммунный процесс
- прием некоторых лекарственных препаратов (лекарственная волчанка)
- стресс и психоэмоциональное напряжение
Симптомы заболевания
Клиническая картина СКВ отличается многообразием.
Наиболее частые проявления:
- кожные поражения — характерная «бабочка» на лице (эритема на скулах и переносице), дискоидные очаги, фотосенсибилизация, язвы слизистой рта
- суставной синдром — боль, припухлость и скованность суставов, чаще мелких суставов кистей
- общие симптомы — необъяснимая повышенная температура, выраженная утомляемость, снижение массы тела
- поражение почек (волчаночный нефрит) — может протекать бессимптомно и выявляться только при анализе мочи
- гематологические нарушения — анемия, снижение лейкоцитов и тромбоцитов
- серозиты — воспаление оболочек сердца (перикардит) и легких (плеврит)
- поражение нервной системы — головные боли, когнитивные нарушения, реже — психозы и судороги
Диагностика волчанки в ЛДЦ «Мария»
Диагноз основывается на совокупности клинических и лабораторных данных. Ревматолог назначает:
- антинуклеарные антитела (АНА) — скрининговый тест, положительный у подавляющего большинства пациентов с СКВ
- антитела к двуспиральной ДНК (анти-dsDNA) — специфический маркер волчанки
- комплемент (С3, С4) — снижение уровня указывает на активность процесса
- общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, суточная протеинурия
- антифосфолипидные антитела — для оценки риска тромбозов
- УЗИ почек, ЭКГ, эхокардиография — для оценки вовлечения внутренних органов
- при необходимости — направление на рентгенографию суставов и органов грудной клетки
Лечение волчанки
Лечение СКВ направлено на подавление аутоиммунного воспаления, предотвращение обострений и защиту органов-мишеней:
- Гидроксихлорохин — базовый препарат, который назначается практически всем пациентам с СКВ. Снижает активность заболевания, уменьшает риск обострений и тромбозов, обладает защитным действием в отношении почек.
- Глюкокортикоиды — назначаются при обострениях. Дозировка и продолжительность зависят от степени активности. Ревматолог стремится к минимальной эффективной дозе и постепенному снижению.
- Иммуносупрессивная терапия — при тяжелых формах, прежде всего при поражении почек.
- Защита от ультрафиолета — обязательная рекомендация: использование солнцезащитных средств с высоким SPF, ограничение пребывания на солнце.
Преимущества лечения в ЛДЦ «Мария»
- Ревматолог с опытом ведения пациентов с системными аутоиммунными заболеваниями
- Полный спектр иммунологической и лабораторной диагностики — АНА, анти-dsDNA, антифосфолипидные антитела
- Кардиолог, невролог и другие специалисты — в одном центре
- ЭКГ, эхокардиография, УЗИ — на оборудовании экспертного класса
- Динамическое наблюдение с контролем активности и коррекцией терапии
СКВ — серьезное, но контролируемое заболевание. При грамотной терапии большинство пациентов сохраняют активный образ жизни. Если вас беспокоят боли в суставах, кожные высыпания, необъяснимая лихорадка или утомляемость — запишитесь на прием к ревматологу в ЛДЦ «Мария». Для записи позвоните по телефону или оставьте заявку на сайте клиники.
Цены и услуги
Консультация ревматолога (врач высшей категории, к.м.н.) - 1 800 руб.
